Головная боль в затылке

Головная боль (цефалгия) – это, наверное, самая распространенная проблема человечества в XXI веке, и причины ее возникновения очень разнообразны.

Односторонняя (справа или слева) боль – это менее встречаемая проблема в современном мире, однако, довольно-таки частая, данное явление может вызываться, как незначительными причинами, так и серьезной патологией. Поэтому важно понимать, что возникновение любого болевого синдрома в области головы нельзя пускать на самотек, а лучше лишний раз проконсультироваться с доктором.

Но сегодня мы попытаемся разобраться с такими вопросами: «Почему чаще всего болит голова?», «Какие причины могут вызывать боли с левой или правой стороны головы?», «Почему болит в затылке?».

Физиология возникновения головной боли

Нервная система человека – эволюционно очень развитая структура человеческого организма, которая непосредственно принимает участие в возникновении такого субъективного ощущения, как боль, но при всем этом, НС является очень хрупкой системой.

Боль в затылочной части головы
Боль в затылочной части головы

Рождение болевых ощущений происходит в ноцицепторах (рецепторах боли), которые расположенные во многих системах организма, далее по нервным волокнам импульс стремится к головному мозгу, где вся информация обрабатывается.

Механизм возникновения цефалгии:

  • рецепторы боли полностью отсутствуют в головном мозге, поэтому первое, что нужно понимать – «мозги не могут болеть»;
  • возникновение цефалгии происходит только при воздействии на ноцицепторы, которые располагаются в сосудах мозговых оболочек и в самих оболочках, в полости рта и носа, мышечных массивах и сплетениях нервов головы и шеи.

То есть, можно сделать вывод, что «поле для возникновения головной боли» очень обширное и, что многие, как внутренние, так и внешние причины могут вызывать цефалгию. Причем цефалгия может занимать не только всю голову целиком, а и охватывать отдельные ее части, что зависит от причины, лежащей в основе цефалгического синдрома.

Причины синдрома цефалгии справа или слева в затылочной части головы:

I группа – причины, связанные с шейным отделом позвоночника:

  • СПА (синдром позвоночной артерии или шейная мигрень) справа или слева;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • врожденные аномалии развития позвонков.

II группа – причины, не имеющие связи с позвоночным столбом:

  • воспаление мышц головы или шеи – миозиты;
  • миогелез – заболевание, вызывающее уплотнение мышечных массивов, в народе так называемое «отложение солей»;
  • гипертония;
  • изменение ВЧД (внутричерепного давления);
  • инсульты;
  • невриты и невралгии затылочного, тройничного или лицевого нервных сплетений.

СПА (шейная мигрень)

Заболеваемость СПА достигла высокого уровня, среди населения различных возрастов, и на сегодняшний день по некоторым данным около 2/3 людей имеют те или иные симптомы шейной мигрени.

647_1

Причины, провоцирующие возникновение СПА:

  • сужение диаметра позвоночного отверстия, где проходит позвоночная артерия, при остеохондрозе, остеофитах;
  • различные травмы позвонков и головы;
  • врожденная патология;
  • заболевания межпозвоночных дисков;
  • атеросклероз и артериосклероз позвоночной артерии;
  • повышенное давление;
  • мышечные спазмы.

Проявления заболевания

Из-за множества и разнообразия провоцирующих заболевание факторов, клиническая картина заболевания очень многогранна.

Признаки:

  • остеохондроз, артериосклероз, атеросклероз – вызывают, как правило, картину плавного развития заболевания, так как данные патологии развиваются постепенно, и на протяжении многих лет, а способность компенсировать недостаток кровоснабжения у организма очень высокая. На ранних этапах боль имеет периодический характер, выраженная незначительно, и, как правило, локализуется в затылке с обеих сторон головы. По мере развития причины, симптомы цефалгии усиливаются, боль возникает все чаще, и в итоге, если не проведено лечение, становится нестерпимой;
  • остеофиты – особенностью данного заболевания, является развитие костных разрастаний чаще с одной стороны, от чего и боль возникает в затылочной части головы справа или слева;
  • повышенное давление, спазмы мышц характеризуются приступообразными, периодически возникающими болями, которые возникают в затылке с одной из сторон.

Однако, СПА помимо затылочной боли еще характеризуется несколькими признаками:

  • отражение болевых ощущений в другие части головы – висок, глазница, ухо.
  • повышенная чувствительность кожных покровов над участком болезненности;
  • жжение кожи;
  • обмороки, головокружения, яркие вспышки или туман перед глазами, звон в ушах, уменьшения остроты слуха и зрения, онемение верхних конечностей, неба, языка.

Как лечить?

Как и терапия любого заболевания, лечение СПА зависит от причин ее вызвавших и включает ряд консервативных, оперативных и физиотерапевтических методов.

Консервативное:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, целекоксиб, нурофен);
  • спазмолитики (но-шпа, спазмолгон);
  • средства, увеличивающие перфузию мозга кровью (трентал, циннаризин);
  • средства, уменьшающие кислородное голодание мозга и улучшающие метаболические процессы (глицин, пирацетам, витаминные препараты).

Оперативное:

  • удаление разрастаний;
  • восстановление позвонков;
  • пластика и шунтирование сосудов.

Физиотерапевтическое:

  • курсы шейно-воротникового массажа несколько раз в год;
  • мануальные методы лечения;
  • лечебная физкультура, гимнастика;
  • посещение бассейна;
  • аппаратные методы: электрофорез, фонофорез с болеутоляющими средствами.

Миозиты шейного отдела

647_1Миозит шейный – это заболевания воспалительной природы, которое протекает в различных мышцах шеи (трапециевидная, грудинно-ключично-сосцевидная).

Факторы провокации:

  • переохлаждения;
  • миозиты на фоне продолжительного пребывания в нефизиологическом положении;
  • длительный спазм мускулатуры;
  • инфекционные заболевания различной природы:
  1. бактериальной (ангины, тонзиллиты, острая ревматическая лихорадка);
  2. паразитарной (трихинеллез).
  • метаболические заболевания (подагрический миозит, сахарный диабет).

Проявления:

  • асимметрический болевой синдром, то есть болевые ощущения возникают с одной стороны головы, чаще всего в затылке;
  • боль выраженная, усиливается при поворотах головы;
  • отражение болевого синдрома в область висков, в плечи и в ухо;
  • при выраженном миозите возникает отек воспаленной мышцы и кожи над ним.

Как лечить?

  • первое – лечение основного заболевания, если оно имеется;
  • местное применение мазей (финалгон, дип-рилиф);
  • противовоспалительные препараты (диклак, ибупрофен, мелоксикам);
  • при чрезмерных болях блокада нервных сплетений новокаином;
  • антибиотики и противогельминтные препараты при инфекционной природе заболевания.

Миогелез

1Миогилез – это заболевание, которое характеризуется перерождением части нормальных мышечных волокон в соединительную ткань (гиалиновое перерождение) на фоне постоянного недостатка кровотока в ткани мышцы.

Причины:

  • локальное переохлаждение;
  • длительное нахождение в неправильной позе, как правило, годами (заболевание водителей, врачей стоматологов);
  • значительные искривления осанки.

Проявления:

  • чаще всего заболевание возникает на задней поверхности шеи и характеризуется болевыми ощущениями в затылочной области головы;
  • иногда возможна асимметрия болевых ощущений;
  • локальное уплотнение мышечной ткани, скованность и ограничение движений или же полное его отсутствие (контрактура).

Как лечить?

  • восстановление кровотока в мышце на ранних этапах заболевания – поддержание правильной осанки, перерывы на гимнастику, массаж и мануальная терапия, лечение пиявками, прогревания;
  • устранение воспаления, если оно имеется – использование мазей с НПВС;
  • обезболивающие при выраженном болевом синдроме;
  • хирургическое лечение в очень запущенных случаях.

Изменения внутричерепного давления (ВЧД)

1Говоря о связи головной боли и ВЧД, чаще всего подразумевается его повышение – внутричерепная гипертензия.

Причины повышенного ВЧД:

  • патология родового периода и беременности (обвитие пуповины, гестозы, длительные роды);
  • инфекционные заболевания ЦНС (воспаление мозга и его оболочек – энцефалиты, менингиты);
  • инфекции других органов и систем (бронхит, отит, мастоидит);
  • объемные процессы в голове (опухоли, гематомы, абсцессы);
  • прием некоторых препаратов (стероидные противовоспалительные, некоторые антибиотики, КОКи);
  • инсульты, субарахноидальное кровоизлияние;
  • заболевания, протекающие с нарушением обмена веществ (ожирение, диабет, патология щитовидной железы и надпочечников).

Проявления:

  • чаще всего цефалгия без определенной локализации, распирающего характера, однако, при инсультах и субарахноидальных кровоизлияниях возможна локальная, односторонняя боль, напоминающая резкий удар по голове, которая может возникнуть в любой области (затылочной, височной, теменной);
  • тошнота, рвота;
  • головокружения, возможна потеря сознания;
  • нарушение зрения, речи, слуха;
  • парезы\параличи мышц.

Как лечить?

Медикаментозно:

  • антибиотики, мочегонные, стероидные препараты.

Хирургически:

  • при объемных образованиях в голове.

Физиотерапевтические методы:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • гидротерапия;
  • лечебная физкультура.

Невриты, невралгии

1Неврит – болезненные ощущения, связанные с воспалением в ткани нерва.

Невралгия – болезненность, возникающая без воспалительного процесса.

Факторы провокации:

  • длительное неудобное положение шеи;
  • переохлаждения;
  • остеохондроз и остеоартрит ;
  • инфекции;
  • сахарный диабет и подагра.

Проявления неврита и невралгии затылочного нерва:

  • болезненность в затылке различной степени интенсивности (от незначительной, до сильно выраженной, часто в виде чувства «прострела»);
  • усиление боли при поворотах и наклонах головы;
  • боли чаще односторонние;
  • повышенная кожная чувствительность.

Как лечить?

  • медикаментозно:
  1. местные мазевые лекарства с НПВС;
  2. обезболивающие, противовоспалительные, противосудорожные препараты;
  3. блокада нервных сплетений дексаметазоном, метипредом, новокаином;
  • физиотерапия (массаж, прогревающие процедуры).

Профилактика заболеваний:

  • необходимо поддерживать нормальную осанку и часто менять положение при сидячей работе;
  • по возможности, соблюдать подвижный образ жизни;
  • здоровое питание;
  • сон не менее 8 часов в сутки;
  • утренняя гимнастика;
  • по возможности используйте специальные матрасы и подушки;
  • избегайте резких поворотов и наклонов головы;
  • избегайте переохлаждений, сквозняков.

Головная боль в затылке: 3 комментария

  • 10.11.2016 в 00:42
    Permalink

    Здравствуйте! Не знаю что делать,помогите! Беспокоит нестерпимая боль в затылочной частично головного мозга. Системными заболеваниями не болею,давление в норме.

    Ответ
    • 10.11.2016 в 16:10
      Permalink

      Здравствуйте! Нужно сдавать анализы. По первичным симптомам сложно поставить диагноз!

      Ответ
  • 23.11.2016 в 22:44
    Permalink

    Спасибо интересная статья!

    Ответ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *