Напряжение и боль в голове (ГБН)

Эта разновидность головной боли наиболее распространена из всех существующих. Статистика утверждает, что такие симптомы встречаются почти у всех жителей планеты – в девяти случаях из десяти. Чаще всего головные боли напряжения встречаются у людей в возрасте от 20 до 35 лет, и беспокоят преимущественно представительниц прекрасного пола.

Головная боль напряжения — тензионная или тензорная (от английского tension – напряжение) проявляется длительными монотонными, давящими или сжимающими ощущениями. При этом сильной, эту боль назвать нельзя.

Последствия такой боли выражены хронической утомляемостью, нервозностью, расстройствами сна, потерей аппетита, и снижением общего тонуса. Кроме этого, четко выражены болезненные ощущения при громкой музыке и воздействии резкого света.

Разновидности головных болей напряжения

ГБН условно можно поделить:

• Головная боль напряжения периодическая — эпизодического характера (ЭГБН), которая проявляется на протяжении 20 дней, в течение месяца или не более 180 дней за календарный год. При этом болевые ощущения невысоки;
• Хроническая головная боль напряжения (ХГБН) — выражена сильнее, чем в первом случае и продолжается больше 180 дней в году. Нередко хроническая боль сопровождается депрессией, иногда затяжной.

Симптоматика головной боли напряжения

Говорить о ГБН можно, если:

• Ее приступ проходит в течение от получаса до нескольких дней. Это обусловлено особенностями физиологии организма;
• Боль регулярно появляется в виде давящего, тянущего ощущения во лбу с переходом в височную и затылочную часть головы;
• Тензорная головная боль выражена постоянством, отсутствием пульсаций и колющих прострелов;
• Позывы к рвоте и тошнота не наблюдаются, однако ярко выражены нервозность, раздражительность, упадок сил, болезненная восприимчивость к звукам и яркому свету.

Верный признак ГБН – появление головной боли, слабой или средней интенсивности, которая не мешает привычному течению жизни и относительно легко переносится. В этом случае, болит не сильно и человек скоро к ней привыкает, откладывая обследование у врача.

Причины возникновения

Факторов, вызывающих возникновение подобной боли может быть довольно много. Рассмотрим основные причины ее возникновения.

Депрессия – основной катализатор болевых симптомов. Постоянное психоэмоциональное напряжение, сопутствующее современному стремительному образу жизни, заставляет организм работать на пределе своих возможностей, часто без должного отдыха. Это состояние зачастую сопровождает депрессия, иногда скрытая. В таком состоянии, больной ощущает психологический дискомфорт, тревогу и тензионные головные боли, но зачастую не готов признать, что находится под влиянием депрессии. Такая ситуация очень неприятна поскольку, скорее всего, скрытая депрессия и есть главная причина болевых ощущений, а непризнание причины существенно затрудняет, а зачастую и вовсе делает невозможным устранение ее последствий – головной боли. Если вдобавок к боли у вас нарушен аппетит, раздраженность и проблемы со сном, есть повод провериться у психолога на предмет скрытой депрессии.

Мышечный стресс. Чрезмерное напряжение мышц шеи, глаз и плечевого пояса тоже может вызывать тензионные головные боли. Такие перенапряжения являются следствием малоподвижного образа жизни – сидячего, например, при длительной работе у компьютера. В таком положении происходит усталостное перенапряжение целой группы мышц головы и шеи, что часто приводит к головной боли соответствующего характера.

Фактору мышечного стресса особенно подвержены люди, профессиональная деятельность которых, требует длительное время находиться в определенной малоподвижной (рабочей) позе.

Фармакологические препараты. Регулярное и длительное применение медикаментозных препаратов из группы транквилизаторов или анальгетиков может вызвать расположенность к возникновению частой головной боли. Если вы вместо посещения врача, будете увеличивать дозы обезболивающих препаратов, то только усугубите проблему, переведя ее в хроническую стадию.

Дыхательная патология. Такие нарушения приводят к возникновению растерянности, тревожности. Больному кажется, что недостаточно свежего воздуха и хочется покинуть помещение. К этим симптомам добавляется характерная боль в лобной и височной областях. Боли появляются при бронхиальной астме, отдышке и сердечно сосудистых патологиях.

Хочется сказать, что в чистом виде, описанные симптомы наблюдаются нечасто. В основном головная боль напряжения провоцируется сразу несколькими причинами, присутствующими в большей или меньшей степени, поэтому самостоятельная диагностика – дело безуспешное, а иногда и опасное. Выявления точной причины болезненного дискомфорта невозможно без проведения качественного обследования у грамотного специалиста.

Лечение

Любое лечение начинается с выяснения причин, вызывающих проблемы, поэтому первоначально стоит пройти обследование. И только после этого врач назначает курс лечения. Как правило, тензионная головная боль лечится методом комбинирования медикаментозных препаратов и курса расслабляющей, успокаивающей физиотерапии.

Рассмотрим варианты лечения боли средней и легкой степени тяжести.

Если боль в голове появляется нечасто, а ее тяжесть невелика, скорее всего, получится обойтись без серьезной комплексной терапии. Вполне возможно, что достаточно будет несколько снизить интенсивность рабочего графика. Обязательно нужно выделить время для отдыха в течение рабочего дня, хотя бы пару раз в неделю посещать спортзал, а лучше бассейн и как можно чаще проводить время на свежем воздухе.

Немедикаментозная терапия:

• Лучшее средство – нормальный здоровый сон. Старайтесь проводить во сне не менее 6 часов в сутки, норма 8. Если ваш рабочий график предполагает ранний подъем, тогда и ложитесь пораньше;
• Обязательно наладьте здоровое и сбалансированное питание. Жирная пища, кофе и алкоголь, способствуют активизации проблемы, поэтому нужно сократить их применение, а лучше отказаться вовсе;
• Если вы по роду работы длительное время находитесь в малоподвижном состоянии, например, у компьютера, предусмотрите в графике перерывы – не менее 5 минут каждый час. В эти пять минут желательно размять мышцы и выйти на свежий воздух;

• Старайтесь по возможности избегать стрессовых ситуаций, если же такое невозможно, научитесь специальной антистрессовой дыхательной гимнастике и упражнениям релаксации. Использование этой техники помогает снимать неприятные болевые симптомы.
• Займитесь оздоровительной физической гимнастикой, йогой, бегом, любыми другими физическими упражнениями. В конечном итоге, старайтесь как можно больше ходить пешком и откажитесь от лифтов – поднимайтесь и спускайтесь самостоятельно.

Хотим обратить ваше внимание на то, что даже если вы последуете всем нашим советам, ситуация мгновенно не поменяется. Для восстановительных процессов организму требуется некоторое время – от двух недель до нескольких месяцев, в течение которых, для облегчения, можно принимать парацетамол, ибупрофен, аспирин или другие препараты подобного действия.

Важно! Принимать таблетки можно не более двух раз в неделю и не более 2 штук одноразово. Злоупотребление обезболивающими средствами приводит к привыканию. Болевые симптомы при этом учащаются, а для их купирования, приходится все время увеличивать дозы препарата, что со временем приводит к дополнительной проблеме — отравлению печени и почек.

Лечение хронической формы ГБН

Усиление интенсивности боли при хронической форме ГБН заставляет сознательно злоупотреблять анальгетиками. К чему это приводит, мы писали выше.

При хронической форме вполне актуальны все меры, описанные в главе «варианты лечения боли средней и легкой степени тяжести», но их недостаточно. Для борьбы с этой проблемой, необходима комплексная медикаментозно профилактическая терапия. Она направлена на снижение интенсивности боли и частоты ее возникновения.

Лечение назначается специалистом после комплексного обследования. Как правило, в этом случае, прописывают комбинацию антидепрессантов, противосудорожных, а также средств расслабляющего воздействия.

В дополнение к медикаментозному лечению, могут применяться физиотерапевтические процедуры воздействия на шею и область головы. Хорошие результаты показывают электрическая стимуляция через кожу, биологическая обратная связь, акупунктура и релаксационные процедуры, особенно водные. Но стоит сказать, что эти средства подходят далеко не всем пациентам и действенны только в случае высокой квалификации специалистов, их практикующих. Особенно это касается акупунктуры. Воздействие иглами на активные точки организма дает сильный эффект, но при недостаточной квалификации «целителя», может привести к непредсказуемым последствиям, иногда плачевным.

Диагностика особых случаев

Статистика подсказывает – 85% случаев ГБН поддается относительно простому излечению. Если же вам «посчастливилось» оказаться в оставшихся 15%, придется прибегнуть к серьезному обследованию.

Попытайтесь проанализировать, когда, в какое время суток, с какой частотой возникает головная боль напряжения, какова ее интенсивность и характер, что предшествует ее появлению и исчезновению. Желательно вести дневник всех этих событий в хронологическом порядке. Полезно занести в него и данные о количестве принимаемых препаратов для снятия боли. Чем шире будет информация, тем точнее определится диагноз, и не будут применяться лекарства и процедуры, в которых нет необходимости.

Обследование

• Магнитно-резонансная аниография. Это исследование позволяет выявить артериозные и венозные мальформации, аневризмы, а также патологии сосудов шеи и мозговых артерий;
• Магнитно-резонансная томография. Позволяет с точностью диагностировать постинсультные очаги, синуситы, травматические поражения и многие другие заболевания. Этот метод незаменим при глубоком исследовании головного, спинного мозга и для диагностики опухолей на ранних стадиях развития;
• Лабораторные исследования. Они направлены на выявление и идентификацию воспалительных процессов, вызванных различными инфекциями.